Suomessa tehdään vuosittain tuhansia raskaudenkeskeytyksiä. Raskaudenkeskeytys on lääketieteellisesti turvallinen ja tarkasti tutkittu hoitoprosessi, mutta yksi näkökulma jää helposti taka-alalle: mitä tapahtuu seksuaalisuudelle raskaudenkeskeytyksen jälkeen?
Kokemukset ovat aina yksilöllisiä
Seksuaalisuus on osa ihmisen minäkuvaa, kehonkuvaa, läheisyyttä, ihmissuhteita ja kokonaisvaltaista hyvinvointia. Raskaudenkeskeytys voi vaikuttaa näihin kaikkiin, mutta jokaisen kokemus on yksilöllinen. Raskaudenkeskeytyksen jälkeen osa kokee muutoksia seksuaalisessa toimintakyvyssään. Seksuaalinen halu voi vähentyä, orgasmien saavuttaminen vaikeutua tai yhdyntään liittyä kipua. Oireet voivat lievittyä ajan myötä, mutta näin ei tapahdu kaikilla. Seksuaaliseen hyvinvointiin raskaudenkeskeytyksen jälkeen vaikuttavat myös aiemmat kokemukset, elämäntilanne sekä raskaudenkeskeytykseen liittyvät psyykkiset tunteet.
Seksuaalisuus on paljon enemmän kuin vain seksuaalinen toiminta. Fyysisen toipumisen rinnalla kulkee myös henkinen prosessi. Yhdelle keskeytys voi merkitä helpotusta ja lisätä tunnetta vapautumisesta. Toiselle siihen voi liittyä surua, syyllisyyttä, epävarmuutta tai pelkoa. Vaikka raskaudenkeskeytys olisi ollut omaan tilanteeseen oikealta tuntuva ratkaisu, se ei tarkoita, etteikö siihen voisi liittyä vaikeita tunteita. Siksi raskaudenkeskeytyksen vaikutuksia ei voida tarkastella vain yhden näkökulman tai kokemuksen kautta.
Parisuhteen tuki ja avoin keskustelu
Parisuhde ja läheisyys voivat muuttua raskaudenkeskeytyksen myötä. Keskeytykseen liittyvistä ajatuksista ja tunteista ei aina ole helppo puhua, mikä voi hetkellisesti heijastua myös läheisyyteen ja parisuhteeseen. Toisaalta avoin keskustelu ja kumppanilta saatu tuki voivat vahvistaa yhteyttä ja helpottaa kokemuksen käsittelyä. Kumppanin toiveet ja kokemukset voidaan huomioida osana hoitoa silloin, kun nainen itse sitä haluaa, mutta keskiössä säilyvät aina hänen itsemääräämisoikeutensa, kokemuksensa ja yksityisyytensä.
Seksuaalisuudella on lupa tulla puheeksi
Seksuaalisuudesta keskusteleminen ei saisi jäädä ainoastaan asiakkaan vastuulle, ja tässä ammattilaisella on tärkeä rooli. Moni ei välttämättä itse ota aihetta puheeksi, vaikka pohtisi omaa seksuaalisuuttaan, läheisyyttään tai parisuhdettaan. Sensitiivinen ja luonteva kysymys voi avata oven keskustelulle: Miten koet seksuaalisuutesi tai läheisyytesi tällä hetkellä? Jo se, että ammattilainen osoittaa aiheen olevan sallittu ja tärkeä, voi madaltaa kynnystä kertoa omista kokemuksista.
Raskaudenkeskeytys tarjoaa myös tärkeän mahdollisuuden seksuaalineuvonnalle. Ehkäisystä, seksuaalisesta hyvinvoinnista ja tulevaisuuden toiveista voidaan keskustella yksilöllisesti ja ilman syyllistämistä. Laadukas neuvonta ei tarkoita valmiiden vastausten tarjoamista, vaan asiakkaan kuuntelemista ja hänen tarpeistaan lähtevää ohjausta. Samalla voidaan ehkäistä uusia ei-toivottuja raskauksia ja vahvistaa mahdollisuuksia hyvään seksuaaliterveyteen.
Raskaudenkeskeytyksen hoidossa kohdataan koko ihminen
Raskaudenkeskeytyksen ympärillä käytävä keskustelu on Suomessa muuttunut avoimemmaksi, mutta seksuaalisuuden näkökulma jää edelleen helposti taka-alalle. Myös kotimaista tutkimustietoa raskaudenkeskeytyksen vaikutuksista seksuaalisuuteen on vähän. Tarvitsemme lisää tutkimusta, mutta ennen kaikkea tarvitsemme rohkeutta kysyä ja kuunnella.
Hyvä hoito ei pääty siihen, että raskaudenkeskeytys on lääketieteellisesti onnistunut. Se jatkuu siinä, että nainen kohdataan kokonaisuutena ja ihmisenä, jonka keho, mieli, ihmissuhteet ja seksuaalisuus ovat kaikki osa terveyttä. Seksuaalisuudelle on annettava lupa tulla puheeksi myös silloin, kun asiakas ei itse vielä tiedä, miten siitä aloittaisi.